Ácido β-hidróxi-β-metilbutírico (HMB) e Treinamento Resistido

Sarcopenia, do grego sarx (“carne”) e penia (“falta”), é uma síndrome geriátrica caracterizada pela perda progressiva e generalizada da musculatura esquelética. A incidência de sarcopenia varia amplamente entre a população idosa, variando de 1% a 29% na população com mais de 50 anos e de 14% a 33% naqueles que necessitam de cuidados de longa duração. Evidências mostram que a sarcopenia está fortemente associada a pacientes que sofrem fraturas de quadril, declínio cognitivo e doenças cardiovasculares. Essas condições frequentemente levam à diminuição da atividade física, resultando em diminuição da qualidade de vida e aumento da mortalidade.

Treinamento resistido (TR) ou, treinamento de força

°        Processo de o corpo superar a resistência para atingir o crescimento muscular e ganhar força. 

°        Em nível molecular, pode inibir a expressão do mRNA da miostatina e estimular a síntese de células musculares;

°        Tem sido cada vez mais adotado para pacientes com fratura de quadril, com o objetivo de recuperar a função física, massa muscular, força e equilíbrio. Vários estudos clínicos mostraram que o TR é um programa de treinamento funcional eficaz e fácil de usar na manutenção da força funcional e no aumento da massa muscular em idosos com sarcopenia

Evidências crescentes demonstram os efeitos benéficos do HIIT na hiperlipidemia, hiperglicemia e parâmetros antropométricos.

Ácido β-hidróxi-β-metilbutírico (HMB) 

®    Metabólito do aminoácido leucina.;

®     Acredita-se que promova a síntese de proteínas do músculo esquelético e inibe a decomposição de proteínas do músculo esquelético e, pode facilitar a síntese de colesterol intracelular para apoiar a integridade do sarcolema;

®    Como suplemento para aumento de energia, o HMB tem sido amplamente aplicado para aumentar a massa e força dos músculos esqueléticos em jovens e idosos, especialmente após exercícios de resistência ou TR.

ESTUDO

Esse estudo observacional prospectivo, avaliou a eficácia do treinamento resistido (TR) combinado com ácido β-hidróxi-β-metilbutírico (HMB) após artroplastia de quadril, no tratamento de pacientes idosos com sarcopenia (Han Z et al., 2022).

Resultados:

ü  A composição corporal e força de preensão do grupo HMB + RT e do grupo RT melhoraram significativamente em comparação com antes da cirurgia, enquanto que o grupo HMB não apresentou alteração significativa. Já as medidas do grupo controle negativo diminuíram significativamente. 

ü  Índice de Barthel (BI) pós-operatório e Harris Hip Score (HSS) não atingiram os níveis pré-lesão em nenhum dos quatro grupos

ü  A pontuação na Visual Analog Scale (VAS) pós-operatória melhorou significativamente. 

ü  No entanto, não houve diferença significativa em BI, HSS ou VAS entre os quatro grupos.

Conclusão:

O Treino Resistido (TR), com ou sem a suplementação de HMB, pode efetivamente melhorar a composição corporal e a força de preensão em pacientes idosos com sarcopenia  após artroplastia de quadril em seguimento de curto prazo. 

Simultaneamente, o uso de suplementação HMB de forma isolada, também pode ajudar a prevenir a diminuição da massa muscular e da força de preensão nesses pacientes.

HAN Z, JI NN, MA JX, DONG Q, MA XL. Effect of Resistance Training Combined with Beta-Hydroxy-Beta-Methylbutyric Acid Supplements in Elderly Patients with Sarcopenia after Hip Replacement. Orthop Surg. 2022 Apr;14(4):704-713. doi: 10.1111/os.13208. Epub 2022 Feb 23. PMID: 35195339.