Introdução
Alterações
relacionadas com o envelhecimento: perda de massa muscular, redução da força e perda
de qualidade. Tudo isso gera o aumento do risco de quedas, limitações de
mobilidade, hospitalização e morte.
Embora o início e a progressão do comprometimento muscular
relacionado à idade seja multifatorial e complexo, as estratégias
intervencionais que visam fatores de risco modificáveis podem proporcionar
efeitos terapêuticos nesta população. Em particular, as intervenções com
exercícios demonstraram influenciar positivamente a massa muscular, função e
estado de mobilidade. Embora menos se saiba sobre intervenções nutricionais,
aqueles que utilizaram a ingestão de proteína e/ou vitamina D para enfrentar
deficiências nesta população mostraram promessa. Estudos agudos demonstram que
os efeitos sinérgicos da ingestão de proteínas e do treinamento de resistência
potenciam a síntese de proteínas musculares (MPS). Além disso, a suplementação
de vitamina D demonstrou aumentar o efeito anabólico da leucina e melhorar
determinados resultados funcionais em resposta ao exercício. No entanto, poucos
ensaios investigaram a eficácia a longo prazo das suplementações de proteína e
vitamina D com exercícios em adultos mais velhos e os resultados foram
misturados
Além disso, o acúmulo de tecido adiposo intermuscular (IMAT)
tem emergido como um fator de risco modificável que contribui para disfunção
metabólica e muscular com a idade.
Vários
estudos examinaram os efeitos da restrição calórica e/ou do exercício no IMAT
em coortes jovens e médias, geralmente levando a perda de peso e níveis
reduzidos de IMAT. Atualmente, há uma escassez de literatura que objetivou
determinar os efeitos do exercício no IMAT em adultos mais velhos. Além disso,
certas linhas de evidência sugerem que os nutrientes específicos aumentam a
sinalização miogênica e têm potencial para promover melhorias na composição
muscular. Estes também podem alterar o tecido adiposo intermuscular, o que
resultaria na diminuição dos danos muscular associados com a idade
Whey Protein e
Vitamina D
Estudos
demonstraram os efeitos sinérgicos da ingestão de proteínas e treinos de
resistência na síntese de proteínas musculares. A
vitamina D, por sua vez, aumenta os efeitos anabólicos da leucina e melhora o
rendimento associados aos exercícios.
Estudo Comprova -
Suplementação de Whey Protein e Vitamina D Promove Melhora da Composição
Corporal
Englund
et al. (2017) avaliaram a eficácia da
suplementação nutricional em combinação com atividade física em idosos. Para
isso, 149 indivíduos idosos com limitação de mobilidade e deficiência de
vitamina D (25(OH)D sérica 9-24 ng/mL) participaram de um programa de atividade
física (3 vezes por semana) e foram randomizados para receberem durante 6
meses: grupo 1 Whey Protein 20 g + vitamina D 800 UI dose diária após o
exercício físico ou grupo 2 placebo.
As
atividades físicas incluíam andar, exercícios de força das extremidades
inferiores, equilíbrio e flexibilidade.
Resultados
Os
indivíduos do grupo 1 obtiveram um maior declínio na gordura intermuscular
comparado ao grupo 2 (-12% comparado a -5%, respectivamente). O
grupo 1 também demonstrou um maior aumento na densidade muscular normal em
comparação ao controle (+6% comparado a +1%, respectivamente); Ambos
os grupos promoveram melhora da força muscular, composição corporal e
composição das coxas.
Conclusão
O
exercício melhorou os parâmetros de força e composição corporal, porém a
associação do suplemento com Whey Protein e vitamina D com exercício físico
resultou em declínio da gordura intermuscular e melhor densidade muscular em
comparação ao placebo.
Referência
Englund
DA1, Kirn DR1, Koochek A2, Zhu H3, Travison TG3,4, Reid KF1, von Berens Å2,
Melin M5, Cederholm T2, Gustafsson T5, Fielding RA1. Nutritional Supplementation With Physical Activity Improves Muscle
Composition in Mobility-Limited Older Adults, The VIVE2 Study: A Randomized,
Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017
Dec 12;73(1):95-101. doi: 10.1093/gerona/glx141.