USO DE FITOTERÁPICO NA MELHORA DA FUNÇÃO ENDOTELIAL NA PÓS-MENOPAUSA

A maioria das manifestações cardiovasculares e consequentes eventos tromboembólicos evoluem de alterações ateroscleróticas nos principais vasos sanguíneos, devido ao aumento de lipoproteínas de baixa densidade e da disfunção endotelial, com redução da atividade do óxido nítrico e tendência ao estado vascular inflamatório.

A capacidade de resposta ao vasodilatador endotelial pode ser mensurada para estratificar o risco cardiovascular e determinar o prognóstico em vários contextos clínicos específicos, uma vez que não existe um método ideal para avaliar essa resposta. Anteriormente, alterações na resistência vascular foram encontradas e medidas através da técnica de dilatação fluxo-mediada (DFM) da artéria braquial em mulheres na pós-menopausa que usaram terapia estrogênica por um curto período.

Evidências científicas apoiam que a deficiência de estrógeno aumento o risco cardiovascular e que o seu uso na pós-menopausa promove uma redução da lipoproteína de baixa densidade, aumento na lipoproteína de alta densidade e ação vasodilatadora direta na parede vascular. No entanto, a terapia hormonal não é eficaz na prevenção de DCV (Doenças Cardiovasculares). A terapia hormonal é recomendada para aliviar os sintomas vasomotores, mas as mulheres que utilizam essa terapia experimentam efeitos adversos significativos.

Cimicifuga racemosa e Sistema Vascular

A Cimicifuga racemosa é uma planta nativa de regiões temperadas, e sua ação farmacológica é diretamente associada à sua constituição diversificada. Seu efeito no tratamento dos sintomas decorrentes da transição da menopausa está possivelmente relacionado à ação central dos agonistas do receptor de serotonina. No sistema cardiovascular, a Cimicifuga atua aumentando os níveis de colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) e reduzindo as lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c). Além disso, ela potencializa os efeitos anti-hipertensivos em mulheres na perimenopausa, com impacto positivo na redução da pressão arterial sistólica e diastólica e na normalização dos parâmetros da variabilidade da pressão arterial.

ESTUDO

O objetivo desse publicado no periódico internacional Climacteric foi avaliar os efeitos da suplementação C. racemosa na função endotelial através da dilatação fluxo-mediada da artéria braquial.

Resultados:

• A média de idade, tempo desde a menopausa e índice de massa corporal eram similares entre os grupos;
• As avaliações da dilatação fluxo-mediada da artéria braquial, antes a após o tratamento, respectivamente, mostraram um aumento significativo em pacientes que utilizaram a C. racemosa;
• Os pacientes do grupo placebo não apresentaram alterações na dilatação fluxo-mediada da artéria braquial após 28 dias de tratamento;
• Quando comparado o número de mulheres em ambos os grupos que mostraram um aumento na dilatação fluxo-mediada, uma diferença significativa foi encontrada no grupo 1.

Conclusão:

FERNANDES, E. S.; CELANI, M. F. S.; FISTAROL, M.; GEBER, S. Effectiveness of the short-term use of Cimicifuga racemosa in the endothelial function of postmenopausal women: a double-blind, randomized, controlled trial. Climacteric, 23, n. 3, p. 245-251, Jun 2020.