Suplementação de 5-HTP em
Pacientes com Doença de Parkinson
Melhora Significativamente
os Sintomas Depressivos nesses Indivíduos
Introdução
A Doença de Parkinson é uma desordem neurodegenerativa,
comumente considerada como um distúrbio do sistema motor caracterizado por
rigidez, tremor em repouso, bradicinesia e instabilidade postural.
Além
desses sintomas motores típicos, uma série de deficiências neuropsiquiátricas
não motoras, incluindo disfunção cognitiva, apatia, ansiedade e depressão,
podem estar presentes antes do diagnóstico e frequentemente surgem com a
progressão da doença.
Pesquisadores demonstraram que nas fases iniciais da
DP, os níveis de 5-hidroxiindolacético, metabólito primário da serotonina, é
significativamente reduzido em pacientes com DP com depressão.
Com
o progresso da DP, as mudanças
nos níveis de serotonina podem resultar
na redução da síntese e aumento do catabolismo ou uma combinação de ambos os
processos. Além disso, a levodopa pode diminuir a síntese de serotonina,
reduzindo a atividade da triptofano hidroxilase e competindo pela conversão via
descarboxilase do aminoácido aromático.
Suplementação de 5-HTP
na Doença de Parkinson
Aminoácido aromático natural,
produzido no corpo a partir do aminoácido essencial L-triptofano, e extraído da
Griffonia simplicifolia
O
5-HTP é convertido em serotonina pela enzima descarboxilase dos aminoácidos
aromáticos, que catalisa a descarboxilação de aminoácidos aromáticos em
mamíferos.
A suplementação de 5-HTP não
necessita da conversão de L-triptofano em 5-HTP pela enzima triptofano
hidroxilase, que é a etapa limitante na síntese de serotonina.
Consequentemente, o 5-HTP pode restaurar a atividade serotoninérgica em
pacientes com DP com sintomas depressivos.
Resultados
Em um estudo unicêntrico,
randomizado, duplo-cego, placebo-controlado e crossover que teve como objetivo
comparar os efeitos do 5-HTP e placebo na apatia e sintomas depressivos em
pacientes com DP. Os resultados obtidos foram:
- A
análise de medidas repetidas revelou uma melhora significativa dos sintomas
depressivos durante o tratamento com 5-HTP em comparação com o placebo,
conforme avaliado pelo Hamilton
Depression Rating Scale (HDRS);
- Nenhum
efeito do 5-HTP foi observado nos sintomas de apatia avaliados pelo Apathy Scale (AS).
Conclusão
Esse estudo demonstrou os benefícios clínicos do 5-HTP no tratamento
de sintomas depressivos na doença de Parkinson.
Referências
bibliográficas
MELONI, M.; PULIGHEDDU, M.; CARTA,
M.; CANNAS, A. et al. Efficacy and safety of the 5‐Hydroxytryptophan
on Depression and Apathy in Parkinson's disease: a preliminary finding.
European Journal of Neurology, 27, 02/17 2020.