Nova Opção para Gerenciamento do Linfedema Relacionado ao Câncer de Mama

Simbióticos Melhoram o Volume do Edema e Reduzem Marcadores Inflamatórios

Introdução

O Câncer de Mama (CM) é uma importante preocupação de saúde em mulheres em todo o mundo. Devido aos avanços no tratamento do câncer e na detecção precoce, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos para as mulheres diagnosticadas com CM aumentou para 89,7%. No entanto, muitos pacientes apresentam complicações devido ao tratamento:

Linfedema

Um dos sintomas mais comuns em pacientes com câncer de mama após radiação e/ou cirurgia. Caracterizado por edema, dor, limitação do uso dos membros e diminuição da qualidade de vida.

Mecanismos Envolvidos no Linfedema

1.     O dano no sistema linfático devido ao tratamento de câncer leva à interrupção do fluxo linfático;

2.     A estase do líquido linfático pode aumentar mediadores inflamatórios, como TNF-α, deposição de gordura e fibrose progressiva;

3.     Além disso, o TNF-α desempenha um papel importante na disfunção contrátil linfática induzida por inflamação;

4.     Estudos têm reportado a inflamação crônica como característica na fisiopatologia do linfedema.

Fatores de Risco no Linfedema

Obesidade: estudos demonstraram que obesidade pode predispor mulheres ao linfedema e afetar a resposta ao tratamento. Além disso, na obesidade ocorre aumento de leptina que pode exacerbar a inflamação e aumentar a severidade do edema. 

Disbiose: a disbiose ou alterações na microflora não são incomuns em indivíduos obesos e pode causar inflamação sistêmica. 

Resultados

O objetivo desse estudo controlado, randomizado e duplo-cego foi avaliar os efeitos da suplementação com simbióticos nos marcadores inflamatórios, concentração de leptina sérica e volume do edema em mulheres obesas ou com sobrepeso e Linfedema Relacionado ao Câncer de Mama (LRCM), seguindo uma dieta hipocalórica. Os resultados obtidos foram:

• Ao final do estudo, a suplementação simbiótica resultou em redução significativa da leptina e TNF-α;
• Além disso, o volume de edema foi reduzido significativamente dentro do grupo dos antibióticos após intervenção.

Conclusão

A suplementação simbiótica em pacientes sobreviventes ao câncer de mama com LRCM e sob dieta hipocalórica apresentou efeitos benéficos nas concentrações séricas de marcadores inflamatórios e volume de edema.

Referências

VAFA, S.; HAGHIGHAT, S.; JANANI, L.; TOTMAJ, A. S. et al. The effects of synbiotic supplementation on serum inflammatory markers and edema volume in breast cancer survivors with lymphedema. EXCLI journal, 19, p. 1-15, 2020.