Associação
Nutracêutica para o Controle dos Distúrbios Metabólicos Controla o Metabolismo da
Glicose e o Conteúdo Lipídico Alterado
Introdução
O status
euglicêmico é controlado por balanço de dois hormônios: glucagon, agente
hiperglicemiante secretado pelas células alfa-pancreáticas e a insulina, agente
hipoglicemiante secretado pelas células beta-pancreáticas. O tecido muscular,
adiposo e o fígado têm a capacidade de captar a glicose. A variação do balanço
glicêmico (disglicemia) pode acarretar em desordens cardiovasculares. O uso de
associações de nutracêuticos pode contribuir para o equilíbrio da disglicemia e
prevenir o aparecimento de desordens metabólicas e cardiovasculares.
Curcumina, Berberina, Inositol, Picolinato de
Cromo e Banaba na Disfunção Metabólica
Vários estudos demonstraram que o uso da
berberina, banaba ou picolinato de cromo melhoram a disglicemia, a resistência
à insulina, os parâmetros antropométricos e o metabolismo lipídico.
Berberina:
pode melhorar a disglicemia pela ativação da
proteína quinase ativada pela adenosina monofosfato (AMPK) e aumento da
fosforilação do receptor da insulina. Esses fatores acarretam melhora da
sensibilidade à insulina.
Banaba:
os efeitos hipoglicemiantes desse
fitoterápico são atribuídos ao ácido corosólico. Estudos em animais demonstram
que os componentes ativos, principalmente o ácido corosólico, da banaba
estimulam a captação da glicose pelos adipócitos de ratos.
Quanto ao cromo, é um cofator necessário para muitas ações da insulina, pois
promove à sua ligação aos receptores presentes nas células musculares
estriadas, nos adipócitos e também nos hepatócitos. O cromo contribui para a
fosforilação desses receptores. Esse processo permite melhor utilização da
glicose e por fim, melhora dos níveis desse açúcar.
Já a curcumina
melhora a sensibilidade à insulina e apresenta efeitos positivos em
distúrbios metabólicos relacionados a ela, como controle do metabolismo
lipídico, diminuição da tolerância à glicose e estimula a secreção do GLP-1
(Glucagon-like peptide-1). O GLP-1 é uma incretina derivada do produto da
transcrição do gene de pró-glucagon. A maior fonte de GLP-1 no corpo são
células enteroendócrinas que secretam GLP-1 como um hormônio do trato
gastrointestinal. Este hormônio é um potente hormônio anti-hiperglicêmico.
Em relação ao inositol, foi demonstrado que
ele desempenha uma função de segundo mensageiro da insulina. Estudos demonstram
que esse composto aumenta a sensibilidade à insulina e diminui os fatores de
risco cardiovasculares em mulheres com a síndrome dos ovários policísticos,
diabetes gestacional e síndrome metabólica pós-menopausa.
Resultados
Em um estudo publicado no periódico Diabetes, Metabolic
Syndrome and Obesity: Targets and Therapy avaliou o uso
dessas substâncias associadas em pacientes com disglicemia. Os resultados
obtidos foram:
- A diminuição da glicose plasmática em jejum e pós-prandial foi observada
no grupo tratado com a combinação nutracêutica (p<0,05 vs. linha base e p<0,05 vs.
placebo, respectivamente;
- Foi observada também redução da hemoglobina glicada, e da insulina
plasmática em jejum no grupo 1 (p<0,05 vs.
linha base e p<0,05 vs. placebo,
respectivamente);
- Também foi observada uma diminuição do Homeostatic model assessment (HOMA) no grupo 1 (p<0,05 vs. linha base e p<0,05 vs. placebo, respectivamente);
- Foi notado no grupo 1 uma melhora significativa nos níveis relacionados
com a sensibilidade à insulina (p<0,05 vs.
linha base e p<0,05 vs. placebo,
respectivamente);
- Houve melhoras também no colesterol total (p<0,05 vs. linha base) e triglicerídeos
(p<0,05 vs. linha base e p<0,05
vs. placebo, respectivamente);
- Finalmente, a proteína c-reativa de alta sensibilidade foi reduzida após
três meses no grupo tratado com a combinação nutracêutica (p<0,05 vs. linha base e p<0,05 vs. placebo, respectivamente);
Conclusão
A combinação de berberina, curcumina,
inositol, banaba e picolinato de cromo pode ser útil na melhora do metabolismo
da glicose, dos níveis de colesterol total e de triglicerídeos. Foi notado
também melhora do status inflamatória em pacientes com disglicemia.
Referências
bibliográficas
DEROSA, G. et al. An Evaluation of a Nutraceutical with Berberine, Curcumin, Inositol,
Banaba and Chromium Picolinate in Patients with Fasting Dysglycemia. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 Mar 3;13:653-661.