Associação de Mio-Inositol e Ácido Alfa-Lipoico na Síndrome do Ovário Policístico Melhora a Regularidade do Ciclo Menstrual e Melhora os Parâmetros Metabólicos

Introdução

Os inositóis estãoo envolvidos na transmissão do sinal emitida pós-receptor de diversos receptores, como isulina, hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio estimulante da tireoide (TSH), e o mio-inositol (MI) é uma das isoformas mais usadas do inositol. Normalmente, o mio-inositol é convertido em D-chiro-inositol (DCI) por uma epimerase estimulada pela insulina que, em mulheres com síndrome do ovário policístico (SOPC) e resistência à insulina, está desregulada, causando alteração no equilíbrio normal desses dois isômeros no plasma e tecidos periféricos. Esse desequilíbrio contribui para resistência à insulina e problemas reprodutivos em mulheres com SOPC.

O ácido alfa-lipóico e também quando ele é encontrado em sua forma reduzida (ácido dihidro-lipoico), são considerados potentes antioxidantes que podem atuar na neutralização de espécies reativas de oxigênio e regenerar outras moléculas antioxidantes.

Resultados

Através de um estudo retrospectivo que teve como objetivo avaliar os efeitos do tratamento com ácido alfa-lipoico (AAL) com duas doses diferentes de mio-inositol (MI) nos parâmetros clínicos e metabólicos de mulheres com SOPC, foi possível obter os seguintes resultados:

• A regularidade do ciclo melhorou em 71,2% das mulheres. A melhora da ciclicidade menstrual ocorreu independente do estado de resistência à insulina e da presença de familiares diabéticos dos pacientes;

• As mulheres com resistência à insulina principalmente, mostraram uma melhora significativa nos parâmetros metabólicos, enquanto aquelas sem resistência à insulina tiveram alterações significativas nos hormônios reprodutivos;

• Das pacientes do grupo 1, 85,7% demonstraram melhores resultados na regularidade menstrual comparado ao grupo 2.

Conclusão

A associação de ácido alfa-lipoico e mio-inositol afeta positivamente a regularidade menstrual de mulheres com SOPC, independentemente do seu fenótipo metabólico, com um efeito mais evidente com uma dose mais alta de mio-inositol. Esse efeito parece ser independente de insulina. A presença de resistência à insulina aparenta ser um preditor de responsividade ao tratamento em termos de melhora do perfil metabólico.

Referências bibliográficas

FRUZZETTI, F.; BENELLI, E.; FIDECICCHI, T.; TONACCHERA, M. Clinical and Metabolic Effects of Alpha-Lipoic Acid Associated with Two Different Doses of Myo-Inositol in Women with Polycystic Ovary Syndrome. International journal of endocrinology, 2020, p. 2901393-2901393, 2020.