Probióticos no Transtorno Depressivo Maior Melhora os Escores de Beck Depression Inventory

Probióticos no Transtorno Depressivo Maior Melhora os Escores de Beck Depression Inventory

Probióticos no Transtorno Depressivo Maior

Melhora os Escores de Beck Depression Inventory

Introdução

A depressão e ansiedade são as desordens mentais mais comuns em indivíduos saudáveis. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a prevalência de depressão na população global em 2015 era de 4,4% e a prevalência de transtornos de ansiedade era de 3,6%.

Papel da Microbiota em Desordens Psicológicas

Os probióticos podem afetar o humor e a saúde do hospedeiro, regulando o eixo intestino-cérebro.

Os micro-organismos benéficos diminuem a atividade das enzimas responsáveis pela degradação do triptofano ao longo da via da quinurenina (nessa via o triptofano é degradado, gerando a quinurenina).

A microbiota intestinal também pode sintetizar diretamente o triptofano por meio de enzimas como a triptofano sintase.

Evidências sobre os Probióticos em Desordens Psicológicas

• Um estudo demonstrou que a combinação de probióticos + sertralina foi superior a monoterapia com Sertralina na redução dos sintomas de ansiedade após 8 semanas;
  
  
• Outro estudo demonstrou que a suplementação probiótica em indivíduos com Transtorno Depressivo Maior (TDM) melhorou os escores de Beck Depression Inventory (BDI)
  
  
• Outras evidências também demonstraram os efeitos da suplementação probiótica na melhora dos escores de BDI comparado ao placebo.
  
  
• A suplementação de L. plantarum melhorou o desempenho cognitivo e diminuiu a concentração de quinurenina em pacientes com TDM.
  
  

Resultados

Um estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de probióticos e prebióticos no BDI (Beck Depression Inventory), na razão quinurenina/triptofano e na razão triptofano/BCAAs em pacientes com depressão maior. Os resultados obtidos foram:

• Após as oito semanas, a suplementação com probióticos resultou em uma diminuição significativa dos escores do BDI (17,39 para 9,1), comparado a linha de base, ao placebo (18,18 para 15,55) e ao grupo prebiótico (19,72 para 14,14);
  
  
• A comparação intergrupos indicou uma diferença estatisticamente não significativa na razão quinurenina/triptofano e triptofano/BCAAs;
  
  
• Entretanto, a razão quinurenina/triptofano reduziu de maneira significativa no grupo probiótico quando comparado com o placebo após ajustes em relação ao nível sérico de isoleucina (p=0,048);
  
  
• A razão triptofano/isoleucina aumentou significativamente no grupo probiótico quando comparado com o grupo placebo (p=0,023). 
  
  

Conclusão

Os pesquisadores concluíram que a suplementação probiótica em pacientes com distúrbio depressivo maior promove melhora nos escores do BDI quando comparado com o placebo.

Referências bibliográficas

KAZEMI, A.; NOORBALA, A. A.; AZAM, K.; ESKANDARI, M. H. et al. Effect of probiotic and prebiotic vs placebo on psychological outcomes in patients with major depressive disorder: A randomized clinical trial. Clin Nutr, 38, n. 2, p. 522-528, Apr 2019.