Coenzima Q10, SOPC e Fertilização In Vitro

Melhora os Marcadores Associados com o Perfil Metabólico

Contexto Clínico

O que é a SOPC

A síndrome dos ovários policísticos (SOPC) é um distúrbio comum, multifatorial e de origem incerta, que afeta de 6 a 20% das mulheres em idade reprodutiva. Caracteriza-se por hiperandrogenismo, irregularidade menstrual e morfologia ovariana policística, sendo a infertilidade um problema frequente entre as pacientes — e o risco de complicações na gravidez é alto nesse grupo.

O mecanismo preciso da SOPC ainda é incerto, mas fatores genéticos e a resistência à insulina têm papel fundamental. A resistência à insulina e a hiperlipidemia são causas importantes de infertilidade e anormalidades metabólicas nessas pacientes: anormalidades como tolerância diminuída à glicose e dislipidemia são frequentes, e estima-se que a ação da insulina esteja diminuída em cerca de 75% dos casos. Embora a associação entre SOPC e resistência à insulina seja amplamente estudada, o mecanismo de origem primária ainda não é totalmente compreendido.

O Ativo

Coenzima Q10: Perfil Metabólico

A coenzima Q10 (CoQ10) existe na cadeia respiratória mitocondrial e participa da criação de trifosfato de adenosina (ATP) nas células. Diferentes estudos demonstraram que a resistência à insulina e os índices metabólicos e endócrinos podem ser melhorados pela suplementação de CoQ10 na SOPC.

Uma meta-análise recente relatou que suplementos de CoQ10 em pacientes com SOPC reduzem complicações ao melhorar a glicemia de jejum (FPG), o modelo de avaliação de homeostase de resistência à insulina (HOMA-IR), a insulina de jejum, triglicerídeos, colesterol total e LDL, além de aumentar os níveis de HDL. Outro estudo relatou que a suplementação por 8 semanas diminuiu significativamente as concentrações de triglicerídeos, mas não afetou os níveis de HDL e LDL; já em pessoas com diabetes tipo 2, 12 semanas de CoQ10 não alteraram significativamente HOMA-IR e insulina.

Fatores como os valores basais dos perfis metabólicos dos participantes, a dosagem utilizada, a etnia e a duração do estudo podem explicar essas diferenças entre pesquisas. Dados os efeitos antidiabéticos e hipolipemiantes da CoQ10, levantou-se a hipótese de que o nutriente pode ser benéfico em mulheres com SOPC candidatas à fertilização in vitro.

O Estudo

CoQ10 em Candidatas à Fertilização In Vitro

Publicado no periódico internacional Annals of Medicine and Surgery, o estudo teve como objetivo examinar os efeitos da suplementação de CoQ10 nos perfis metabólicos de mulheres candidatas à fertilização in vitro (FIV) com SOPC.

Foram avaliadas a expressão do transportador de glicose 1 (GLUT-1), do receptor gama ativado por proliferador de peroxissoma (PPAR-gama) e do receptor de lipoproteína de baixa densidade (LDLR), além de perfis metabólicos como metabolismo de insulina e perfis lipídicos. A expressão gênica foi determinada por RT-PCR quantitativa em células mononucleares do sangue periférico; o perfil lipídico e a glicemia de jejum foram avaliados por kits enzimáticos, e a insulina, por kit Elisa.

Outras Abordagens

Tratamentos Complementares para a SOPC

Astaxantina melhora parâmetros metabólicos e antioxidantes

Publicado no periódico Phytotherapy Research, este ensaio triplo-cego, randomizado e controlado por placebo avaliou os efeitos da astaxantina no perfil lipídico, na resistência à insulina, na pressão arterial e no estresse oxidativo de 58 mulheres inférteis com SOPC. As participantes foram divididas em dois grupos — astaxantina e placebo — por 8 semanas, com coleta de amostras sanguíneas antes e depois da intervenção para avaliar insulina de jejum (FI), glicemia de jejum (FBS), marcadores de estresse oxidativo (MDA, SOD e TAC) e perfis lipídicos, além da pressão arterial. A astaxantina se mostrou um suplemento eficaz e seguro para aliviar o metabolismo da insulina, os parâmetros lipídicos e o estresse oxidativo nessas pacientes.

Probióticos e selênio regulam os níveis séricos de testosterona

Publicado no periódico Journal of Ovarian Research, este estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado avaliou os efeitos da cossuplementação de probióticos e selênio em parâmetros de saúde mental, perfis hormonais e biomarcadores de inflamação e estresse oxidativo em mulheres com SOPC. A cossuplementação demonstrou efeitos benéficos nos parâmetros de saúde mental, nos níveis séricos de testosterona total, no hirsutismo, na hs-PCR (proteína C reativa de alta sensibilidade), na capacidade antioxidante total, nos níveis de glutationa (GSH) e no malondialdeído.