Curcumina - Curcuma longa

Um potencial tratamento complementar para colite ulcerativa

A colite ulcerativa (UC) é um tipo de doença inflamatória intestinal caracterizada por dor abdominal recorrente, diarreia e pus sanguinolento. As lesões envolvem a mucosa colônica e a submucosa. A UC pode causar distúrbios significativos na homeostase da inflamação do cólon e danos graves na função da barreira intestinal, afetando milhões de pessoas em todo o mundo.

Não pode ser curada completamente; devendo ser controlada durante toda a vida. O ácido amino salicílico, hormônios e agentes imunossupressores são usados ??principalmente no tratamento clínico da UC, mas levam a reações adversas. A mesalazina é um medicamento de primeira linha para o tratamento da UC, mas o uso a longo prazo pode prejudicar a função hepática e renal dos pacientes.

Além disso, a resistência aos medicamentos, dependência e reações adversas limitam ainda mais a eficácia clínica. Devido ao tratamento ineficaz a longo prazo, a UC pode evoluir para câncer de cólon, e até 15% dos pacientes podem exigir a remoção cirúrgica do cólon no estágio tardio da doença.

Portanto, muitos pacientes de UC, bem como médicos e pesquisadores, estão cada vez mais considerando opções de medicina complementar e alternativa.

Curcumina

®    É um composto polifenólico bioativo amarelo extraído da raiz da planta Curcuma longa

®    Possui ampla gama de atividades fisiológicas e farmacológicas, incluindo anti-inflamatória, antioxidante, anticancerígena, neuroprotetora e antidiabética

®    É considerada pelo FDA como segura e, tem sido extensivamente estudada em várias doenças

®    Tornou-se bastante comum como terapia complementar para UC

®    Seu efeito anti-inflamatório é considerado o mecanismo mais relevante ao bloquear I?B kinase para inibir NF-?B e, deste modo inibe a expressão de citocinas pro inflamatórias (IL-1, IL-6 e, TNF-a)

ESTUDO

Esta avaliação sistemática resume e avalia os dados existentes sobre a curcumina no tratamento da colite ulcerativa e, incluiu apenas revisões sistemáticas/metanálises (SRs/MAs) de ensaios clínicos randomizados (RCTs) (Shi H, et al., 2022).

Resultados dos estudos incluídos:

Taxa de Remissão e Melhora Clínica:

ü  6 SRs/MAs relataram taxa de remissão clínica, dos quais 5 mostraram que a curcumina pode aumentar significativamente a taxa de remissão clínica de pacientes com UC;

ü  5 SRs/MAs relataram taxa de melhora clínica, dos quais 4 mostraram que a curcumina pode melhorar significativamente a taxa de melhora clínica de pacientes com UC; 

Taxa de Remissão e Melhora Endoscópica:

ü  1 SRs/MAs mostrou que a curcumina pode aumentar significativamente a taxa de melhora e remissão endoscópica

ü  2 SRs/MAs relataram que a curcumina pode aumentar significativamente a taxa de melhora endoscópica

ü  3 SRs/MAs relataram que a curcumina pode melhorar significativamente a taxa de remissão endoscópica.

Fatores Inflamatórios:

ü  1 SRs/MAs mostrou que a curcumina pode reduzir significativamente os níveis de PCR (proteína C-reativa) e ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos);

Eventos Adversos:

ü  Embora nenhum dos SRs/MAs forneça uma comparação quantitativa de eventos adversos entre o grupo curcumina e grupo controle, há 3 SRs/MAs que relatam que não houve diferenças significativas na ocorrência de eventos adversos entre os grupos e, nenhum evento adverso grave ocorreu.

Conclusão:

De acordo com as evidências atualmente publicadas, a curcumina pode ser eficaz e segura para o tratamento da UC, principalmente no aumento da remissão clínica e na taxa de melhora.

Shi H, Wang D, Chen W, Li Y, Si G, Yang T. Quality of Evidence Supporting the Role of Supplement Curcumin for the Treatment of Ulcerative Colitis: An Overview of Systematic Reviews. Gastroenterol Res Pract. 2022 Feb 25;2022:3967935. doi: 10.1155/2022/3967935. PMID: 35251163; PMCID: PMC8896949.